甲狀腺功能減退癥患者經(jīng)規(guī)范治療后一般可以要孩子。甲減可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或過量、垂體病變等因素引起,需通過藥物控制甲狀腺激素水平至正常范圍再備孕。
甲狀腺功能減退癥患者若未經(jīng)治療,可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。通過左甲狀腺素鈉片等藥物將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,多數(shù)患者可安全妊娠。妊娠期間需每4周監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。部分重度甲減或合并其他內(nèi)分泌疾病者,需先評估全身狀況再考慮備孕。孕期甲減未控制可能導致妊娠高血壓、胎盤早剝等并發(fā)癥。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入適量海帶、紫菜等含碘食物,避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。妊娠后需加強產(chǎn)檢,配合醫(yī)生進行胎兒生長發(fā)育監(jiān)測。
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