異位妊娠的血清人絨毛膜促性腺激素范圍通常為1000-20000 IU/L,具體數值與妊娠部位、胚胎活性及個體差異有關。
異位妊娠時hcg水平常呈現緩慢上升或平臺期表現,每日增幅不足50%。輸卵管妊娠的hcg值多處于1000-10000 IU/L區(qū)間,卵巢或腹腔妊娠可能達到15000-20000 IU/L。需注意約15%的異位妊娠患者hcg水平可暫時與正常宮內妊娠重疊。連續(xù)監(jiān)測發(fā)現hcg值波動、下降或上升異常時,需結合超聲檢查判斷。hcg超過2000 IU/L時經陰道超聲應可見宮內妊娠囊,若未見則高度提示異位妊娠。
確診異位妊娠后應絕對臥床休息,避免劇烈運動或腹部受壓。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,補充鐵劑預防貧血。定期復查hcg直至降至非孕水平,術后患者需監(jiān)測輸卵管通暢情況。出現劇烈腹痛或陰道出血增多時須立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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