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肺癌ct是什么樣的

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肺癌CT通常表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)、腫塊或?qū)嵶冇埃赡馨殡S毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征等特征性改變。早期肺癌多為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，中晚期可出現(xiàn)空洞、縱隔淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移征象。

早期肺癌在CT上多呈現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，密度均勻或混雜，邊緣清晰或模糊，直徑通常小于3厘米。這類結(jié)節(jié)可能為原位癌或微浸潤癌，需結(jié)合動態(tài)隨訪觀察生長速度。部分病例可見血管集束征，即周圍小血管向結(jié)節(jié)聚集。

進展期肺癌CT表現(xiàn)為實性腫塊，直徑超過3厘米，形態(tài)不規(guī)則，邊緣可見分葉狀突起或短毛刺。中央型肺癌常導(dǎo)致支氣管截斷或狹窄，周圍型肺癌可能侵犯胸膜形成胸膜凹陷。增強掃描時腫塊呈不均勻強化，壞死區(qū)無強化。

晚期肺癌CT可見縱隔淋巴結(jié)腫大，短徑超過1厘米，部分融合成團。轉(zhuǎn)移征象包括胸水、骨破壞、腎上腺或腦部轉(zhuǎn)移灶。鱗癌易形成空洞，腺癌可能出現(xiàn)空氣支氣管征，小細胞肺癌常見肺門腫塊伴縱隔廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

特殊類型如肺上溝瘤可見胸壁侵犯，表現(xiàn)為肋骨破壞或臂叢神經(jīng)受壓。肺泡細胞癌可呈現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)或肺炎樣實變。轉(zhuǎn)移性肺癌多為雙肺多發(fā)圓形結(jié)節(jié)，邊界清晰，大小不等。

低劑量CT篩查能發(fā)現(xiàn)更多亞厘米結(jié)節(jié)，但需結(jié)合PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。動態(tài)隨訪中結(jié)節(jié)增大、密度增高或?qū)嵭猿煞衷黾泳崾緪盒钥赡?。人工智能輔助診斷系統(tǒng)可提高微小結(jié)節(jié)檢出率和良惡性鑒別準(zhǔn)確率。

對于CT發(fā)現(xiàn)的肺部異常陰影，建議盡早就診呼吸科或胸外科，完善腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查。40歲以上長期吸煙者應(yīng)每年進行低劑量CT篩查，避免接觸二手煙和職業(yè)致癌物。保持室內(nèi)空氣流通，適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花、巴西堅果等可能有助于降低肺癌風(fēng)險，但所有飲食調(diào)節(jié)均不能替代規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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