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中藥附子的功效與作用及禁忌癥

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中藥附子的功效主要包括回陽救逆、補火助陽、散寒止痛，適用于亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、脘腹冷痛等癥，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。禁忌癥包括孕婦禁用、陰虛陽亢者慎用、不宜與半夏等藥物同用。

一、回陽救逆

附子能挽救陽氣衰微的危重癥候，常用于治療大汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕的亡陽證。其有效成分烏頭類生物堿可興奮心臟β受體，增強心肌收縮力。臨床多與干姜、甘草配伍使用，如四逆湯。需注意未經(jīng)炮制的生附子毒性極強，必須由醫(yī)師指導(dǎo)用藥。

二、補火助陽

附子具有溫補命門之火的作用，可改善腎陽不足引起的腰膝冷痛、夜尿頻多、陽痿早泄等癥狀。常與肉桂、熟地黃等組成右歸丸?，F(xiàn)代研究表明其可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改善陽虛狀態(tài)。使用時應(yīng)從小劑量開始，避免出現(xiàn)口舌麻木等不良反應(yīng)。

三、散寒止痛

附子對寒濕痹痛有顯著緩解效果，尤其適用于關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其鎮(zhèn)痛機制與抑制前列腺素合成有關(guān)。常配伍桂枝、白術(shù)組成附子湯。外用時可用附子粉調(diào)敷患處，但皮膚破損者禁用，避免經(jīng)皮吸收中毒。

四、強心升壓

附子中的去甲烏藥堿能增強心肌收縮力，升高血壓，可用于心源性休克搶救。但心律失?；颊呱饔茫赡苷T發(fā)室性早搏?，F(xiàn)代制劑參附注射液需在監(jiān)護下使用，給藥期間需密切監(jiān)測心電圖變化。

五、禁忌癥

孕婦絕對禁用附子，可能導(dǎo)致子宮收縮引發(fā)流產(chǎn)。陰虛火旺者服用會出現(xiàn)口干咽痛、煩躁失眠等不良反應(yīng)。與半夏、瓜蔞等藥物配伍可能增加毒性反應(yīng)。常規(guī)用量3-15克需先煎30分鐘以上，超量使用易致心律失常甚至呼吸麻痹。

使用附子期間應(yīng)忌食生冷食物，避免加重胃腸刺激。出現(xiàn)唇舌發(fā)麻、惡心嘔吐等中毒癥狀時需立即停藥就醫(yī)。建議在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)購買經(jīng)過炮制的制附子，自行采集野生附子存在較大風(fēng)險。長期用藥者需定期檢查肝腎功能，陽虛癥狀改善后應(yīng)逐步減量停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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