臉上鼻孔內(nèi)反復(fù)長膿包可能與毛囊炎、鼻前庭炎、痤瘡、皮脂腺囊腫或鼻部癤腫有關(guān)。這類膿包通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌過多、局部衛(wèi)生不良或免疫力下降等因素誘發(fā),表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
鼻孔內(nèi)毛囊被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染時(shí)可能引發(fā)毛囊炎,表現(xiàn)為局部紅色丘疹或膿包,伴隨壓痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持鼻部清潔干燥,避免頻繁用手觸碰。
鼻前庭皮膚黏膜的炎癥常因挖鼻、過敏或感冒擤鼻過度導(dǎo)致,可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻孔內(nèi)膿包,伴灼熱感和結(jié)痂。治療可選用紅霉素眼膏局部涂抹,配合生理鹽水沖洗。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
鼻部皮脂腺發(fā)達(dá),當(dāng)毛囊角化異常合并痤瘡丙酸桿菌感染時(shí),易形成炎性膿皰??赏庥冒⑦_(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì),配合克林霉素磷酸酯凝膠抗菌。避免攝入高糖高脂食物,保證充足睡眠有助于控制復(fù)發(fā)。
鼻部皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì)形成疼痛性膿包。未感染時(shí)可觀察,感染期需切開引流并口服阿莫西林克拉維酸鉀片。切忌自行刺破,可能遺留瘢痕或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。
鼻尖或鼻前庭的急性化膿性炎癥多為金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為硬結(jié)、劇痛和黃色膿頭。早期可熱敷促進(jìn)局限化,成熟后由醫(yī)生無菌排膿,禁忌擠壓以免引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需注意保持面部清潔,使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免使用刺激性化妝品。飲食上減少辛辣油膩食物攝入,多補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若膿包反復(fù)發(fā)作、伴隨發(fā)熱或面部腫脹,應(yīng)立即就診排查耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染或免疫系統(tǒng)疾病。鼻腔內(nèi)病灶切勿自行處理,不當(dāng)操作可能導(dǎo)致感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
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