鼻子一揉就感覺(jué)臭臭的可能由鼻腔分泌物堆積、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、真菌性鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)鼻腔清潔、藥物治療、手術(shù)清除等方式改善。
鼻腔分泌物長(zhǎng)時(shí)間滯留可能滋生細(xì)菌產(chǎn)生異味。常見(jiàn)于感冒后或空氣干燥時(shí),黏液變稠難以排出。建議用生理鹽水沖洗鼻腔,保持濕潤(rùn)環(huán)境,避免用力揉搓導(dǎo)致黏膜損傷。若伴隨黃綠色膿涕或發(fā)熱,需警惕細(xì)菌感染。
鼻竇炎可能導(dǎo)致膿性分泌物倒流至鼻腔,引發(fā)腐敗氣味。急性鼻竇炎多與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、頭痛;慢性鼻竇炎可能伴有息肉形成。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積,腐敗后產(chǎn)生特殊臭味臭鼻癥?;颊叱W杂X(jué)鼻干、嗅覺(jué)減退,檢查可見(jiàn)鼻腔寬大伴黃綠色痂皮。治療需長(zhǎng)期使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液濕潤(rùn)鼻腔,嚴(yán)重者可考慮黏膜移植術(shù)。
兒童或精神障礙患者可能出現(xiàn)鼻腔塞入異物如玩具零件、紙團(tuán),異物存留數(shù)日后腐敗發(fā)臭。典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、血性膿涕。需通過(guò)前鼻鏡或CT定位后取出,避免使用鑷子盲目操作造成二次損傷。
免疫功能低下者可能發(fā)生曲霉菌等真菌感染,分泌物呈干酪樣并帶霉味。CT可見(jiàn)鼻竇內(nèi)特征性高密度影,確診需病理檢查。治療需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物如伏立康唑片,糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制。
日常應(yīng)避免頻繁揉鼻以防黏膜損傷,保持室內(nèi)濕度40%-60%,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸粉塵。若異味持續(xù)2周以上或伴隨出血、視力改變,需盡早就醫(yī)排除腫瘤性病變。鼻腔沖洗建議使用醫(yī)用生理鹽水,避免自制濃度不當(dāng)刺激黏膜。兒童出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)需觀察是否有塞入異物史,不可自行掏挖。
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