戒毒后防止復(fù)吸需通過心理干預(yù)、社會支持、藥物輔助、生活重建及定期監(jiān)測等多維度措施綜合干預(yù)。
認(rèn)知行為療法可幫助戒毒者識別復(fù)吸誘因并建立應(yīng)對策略,動機(jī)增強(qiáng)療法能強(qiáng)化戒斷動機(jī)。專業(yè)心理醫(yī)生可針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等共病問題進(jìn)行疏導(dǎo),建議每周進(jìn)行1-2次個體心理咨詢,配合正念訓(xùn)練緩解渴求感。家庭治療可改善親密關(guān)系中的沖突,減少情感觸發(fā)因素。
加入戒毒互助小組提供持續(xù)同伴監(jiān)督,定期參加社區(qū)康復(fù)活動重建社交圈。建議家屬參與家庭支持培訓(xùn),學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧。就業(yè)幫扶計(jì)劃可通過職業(yè)培訓(xùn)減少經(jīng)濟(jì)壓力誘因,民政部門提供的過渡性住房能隔離原吸毒環(huán)境。
納曲酮片可阻斷阿片類快感預(yù)防復(fù)吸,美沙酮口服液能穩(wěn)定神經(jīng)遞質(zhì)水平。鹽酸丁丙諾啡舌下片適用于阿片依賴維持治療,需在醫(yī)生監(jiān)督下調(diào)整劑量???a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/2q88r10rk2f914h.html" target="_blank">抑郁藥如鹽酸舍曲林片可改善戒斷后情緒障礙,降低心因性復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)。
建立規(guī)律作息與運(yùn)動習(xí)慣,每日30分鐘有氧運(yùn)動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。培養(yǎng)書法、園藝等替代性興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力,避免接觸涉毒場所與人員。營養(yǎng)師指導(dǎo)的膳食方案可修復(fù)神經(jīng)損傷,補(bǔ)充維生素B族及鎂制劑改善焦慮癥狀。
每月進(jìn)行毛發(fā)毒檢或尿液檢測形成監(jiān)督機(jī)制,使用電子手環(huán)監(jiān)測心率變異指數(shù)預(yù)警渴求狀態(tài)。建立復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)評估檔案,對高危時(shí)段如節(jié)假日加強(qiáng)隨訪。急診科可提供24小時(shí)危機(jī)干預(yù)服務(wù),發(fā)現(xiàn)復(fù)吸跡象時(shí)立即啟動應(yīng)急方案。
戒毒后需長期保持警惕,家屬應(yīng)妥善保管家中鎮(zhèn)痛類藥物避免觸發(fā)渴求。社區(qū)康復(fù)中心提供的技能培訓(xùn)能增強(qiáng)就業(yè)能力,定期參與宗教或公益活動有助于重建人生意義。出現(xiàn)情緒波動或環(huán)境誘因時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整干預(yù)方案,夜間突發(fā)渴求可撥打心理援助熱線獲取即時(shí)支持。保持健康社交圈與正向生活節(jié)奏是鞏固戒斷成果的關(guān)鍵。
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