髕骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷、肥胖、遺傳、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議將體重控制在合理范圍。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日??膳宕髯o(hù)膝提供支撐,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療有助于軟化粘連組織,每次治療15分鐘。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌力量。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,每周1次連續(xù)5周。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除和滑膜切除,創(chuàng)口僅5毫米。脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)通過改變受力分布緩解疼痛,術(shù)后需石膏固定6周。人工關(guān)節(jié)置換僅用于終末期病例,假體使用壽命約15年。
艾灸足三里、陽陵泉等穴位可溫經(jīng)通絡(luò),每次灸15分鐘。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,水溫保持40℃為宜。推拿手法以揉捏、滾法為主,避免暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每日鈣質(zhì)攝入不少于800毫克,可選擇牛奶、豆制品等食物。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在30-40分鐘為宜。每年定期體檢監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)可參加關(guān)節(jié)炎患者互助小組獲取心理支持。
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