手指骨折后通常仍能輕微活動(dòng),但活動(dòng)時(shí)可能伴隨疼痛或受限。骨折類型、損傷程度及是否伴有肌腱損傷等因素會(huì)影響活動(dòng)能力。
若骨折未明顯移位且未傷及肌腱關(guān)節(jié),患者可能保留部分屈伸功能,但活動(dòng)范圍會(huì)減小,用力時(shí)疼痛加劇。這種情況下手指可能呈現(xiàn)保護(hù)性姿勢(shì),主動(dòng)活動(dòng)受限但被動(dòng)活動(dòng)仍存在。常見于指骨干線性骨折或青枝骨折,疼痛多集中在骨折部位,局部腫脹和淤血較輕。
當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或合并肌腱斷裂時(shí),手指可能出現(xiàn)異?;顒?dòng)或完全喪失運(yùn)動(dòng)功能。骨折端移位可能導(dǎo)致手指畸形,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能聽到骨摩擦音。開放性骨折還伴有皮膚破損,這種情況下強(qiáng)行活動(dòng)可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。
無(wú)論能否活動(dòng),手指外傷后出現(xiàn)腫脹畸形或持續(xù)疼痛時(shí),應(yīng)避免自行活動(dòng)測(cè)試。建議用硬紙板或夾板臨時(shí)固定傷指,保持腕關(guān)節(jié)中立位,冰敷緩解腫脹后盡快就醫(yī)。X線檢查能明確骨折類型,部分復(fù)雜病例需CT三維重建評(píng)估。治療包括手法復(fù)位外固定、克氏針內(nèi)固定或微型鋼板手術(shù),后期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。
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