食管炎一般不需要輸液或打針治療,多數(shù)情況下通過口服藥物和生活調(diào)理即可緩解。若出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如食管穿孔或無法進食,可能需要靜脈給藥。
食管炎的治療以控制胃酸分泌、保護黏膜為主。輕中度患者常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。同時需調(diào)整飲食,避免辛辣刺激食物,減少胃酸反流。這類口服藥物能直接作用于食管和胃部,起效快且副作用較少。
當患者因劇烈嘔吐無法口服藥物,或合并嚴重感染、出血等并發(fā)癥時,醫(yī)生會考慮靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉。部分營養(yǎng)不良患者可能需要輸液補充營養(yǎng),但這種情況較為少見。靜脈治療通常作為短期應(yīng)急手段,癥狀緩解后仍需轉(zhuǎn)為口服用藥。
食管炎患者應(yīng)避免平躺進食,睡前3小時禁食。戒煙限酒,控制體重也有助于減少反流。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或吞咽困難,須立即就醫(yī)評估是否存在 Barrett 食管等嚴重病變。
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