宮頸癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適及并發(fā)癥預(yù)防。主要有傷口感染觀察、隨訪計(jì)劃執(zhí)行、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整、情緒管理、淋巴水腫預(yù)防等措施。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止傷口裂開(kāi)或感染。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循隨訪計(jì)劃,前2年每3個(gè)月復(fù)查一次,包括婦科檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。3-5年可改為每半年復(fù)查,5年后每年復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目需涵蓋腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、陰道殘端細(xì)胞學(xué)檢查等。
術(shù)后應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等,促進(jìn)組織修復(fù)。每日補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,保證維生素和膳食纖維攝入。避免高脂高糖飲食,控制體重在合理范圍。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、病友互助小組等方式疏導(dǎo)。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者重建生活信心。適度參與社交活動(dòng),逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
淋巴清掃術(shù)后需預(yù)防下肢淋巴水腫,可穿戴壓力襪,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。出現(xiàn)尿潴留需間歇導(dǎo)尿,便秘者可適量使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。飲食上可適量增加山藥、枸杞等具有健脾益氣功效的食材,避免辛辣刺激食物。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕工作,6個(gè)月后根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整生活強(qiáng)度。建議記錄術(shù)后身體反應(yīng),為復(fù)診提供詳細(xì)依據(jù)。
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