陰道瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)節(jié)陰道菌群、避免刺激物、治療原發(fā)疾病等方式治療。陰道瘙癢通常由陰道炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平變化、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液過(guò)度清潔。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。避免久坐或穿著緊身褲,減少局部潮濕悶熱環(huán)境。
真菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等。這類(lèi)藥物能抑制白色念珠菌等致病菌生長(zhǎng),使用時(shí)需完成整個(gè)療程。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類(lèi)抗真菌藥物,避免影響胎兒發(fā)育。
反復(fù)發(fā)作的陰道瘙癢可配合使用乳酸菌陰道膠囊,補(bǔ)充陰道有益菌。日常適量攝入無(wú)糖酸奶、泡菜等含益生菌食物。避免長(zhǎng)期使用抗生素,必要時(shí)可口服復(fù)合乳酸菌腸溶膠囊維持菌群平衡。
停用含香精的衛(wèi)生巾、沐浴露等化學(xué)品。性生活時(shí)選擇無(wú)香料避孕套,避免使用陰道沖洗液。過(guò)敏體質(zhì)者需排查接觸性過(guò)敏原,如新?lián)Q的內(nèi)衣材質(zhì)、洗衣液殘留等可能誘發(fā)瘙癢的物質(zhì)。
糖尿病患者的陰道瘙癢需優(yōu)先控制血糖,可使用胰島素或二甲雙胍片。萎縮性陰道炎需局部涂抹雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)。合并滴蟲(chóng)感染時(shí)需口服甲硝唑片,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
陰道瘙癢期間應(yīng)避免抓撓,防止皮膚破損繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。未明確病因前不建議自行使用藥物沖洗,異常分泌物需及時(shí)送檢。絕經(jīng)后女性可適當(dāng)增加豆制品攝入,維持雌激素水平。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨灼痛、潰瘍時(shí)需婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
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