咽炎和喉癌的主要區(qū)別在于病因、癥狀及疾病性質(zhì),咽炎多為炎癥反應(yīng),喉癌則屬于惡性腫瘤。咽炎主要表現(xiàn)為咽喉疼痛、干癢、異物感等短期癥狀;喉癌可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等持續(xù)性進(jìn)展癥狀。兩者在治療方式及預(yù)后上存在顯著差異。
咽炎通常由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度等引起,屬于上呼吸道常見炎癥。喉癌主要與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶白斑等癌前病變相關(guān),屬于惡性細(xì)胞增殖性疾病。遺傳因素在喉癌發(fā)病中可能起一定作用。
咽炎癥狀多為急性發(fā)作,包括咽喉灼熱感、咳嗽、黏膜充血等,通常1-2周緩解。喉癌早期可能僅表現(xiàn)為聲音輕微嘶啞,隨腫瘤增大可出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等漸進(jìn)性癥狀,癥狀持續(xù)時(shí)間超過3周需警惕。
咽炎可通過喉鏡觀察到咽喉部黏膜充血水腫,血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。喉癌需結(jié)合電子喉鏡、增強(qiáng)CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變,最終確診依賴病理活檢。窄帶成像等特殊內(nèi)鏡技術(shù)有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。
咽炎多采用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物配合霧化治療。喉癌根據(jù)分期選擇CO2激光微創(chuàng)手術(shù)、喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),中晚期需結(jié)合放療化療。靶向藥物如西妥昔單抗注射液可用于特定類型喉癌。
急性咽炎規(guī)范治療后可完全康復(fù),慢性咽炎易反復(fù)但不會(huì)癌變。喉癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),早期五年生存率可達(dá)80%以上,晚期可能喪失發(fā)聲功能。喉癌術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,定期復(fù)查喉鏡及影像學(xué)檢查。
日常應(yīng)注意避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入,教師等職業(yè)人群需科學(xué)用嗓。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,40歲以上長(zhǎng)期煙酒嗜好者建議每年進(jìn)行喉部體檢。保持口腔衛(wèi)生、預(yù)防呼吸道感染有助于降低咽炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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