重癥哮喘出現(xiàn)吸停脈主要與嚴(yán)重氣道阻塞導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓劇烈波動有關(guān)。吸停脈是奇脈的特殊表現(xiàn)，指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，反映呼吸窘迫導(dǎo)致的循環(huán)功能障礙。
重癥哮喘發(fā)作時，支氣管嚴(yán)重痙攣和黏膜水腫導(dǎo)致氣道阻力急劇增加。吸氣時胸腔負(fù)壓增大，但氣體無法順利進入肺泡，使右心回心血量增加而左心充盈減少，收縮壓下降超過10毫米汞柱，橈動脈搏動減弱甚至消失。呼氣時胸腔壓力回升，左心射血阻力減小，脈搏恢復(fù)。這種周期性變化形成吸停脈，是病情危重的標(biāo)志之一。
除氣道阻塞外，呼吸肌疲勞也會加劇吸停脈?；颊邽榭朔獾雷枇M行強力呼吸，膈肌和肋間肌耗氧量劇增，產(chǎn)生乳酸堆積導(dǎo)致肌力下降。當(dāng)呼吸肌不能維持足夠通氣量時，胸腔壓力波動更為顯著，進一步加重循環(huán)紊亂。此時常伴隨嗜睡、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，需立即進行機械通氣支持。
重癥哮喘患者出現(xiàn)吸停脈時應(yīng)保持半臥位，立即吸入短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，配合異丙托溴銨溶液霧化吸入。同時給予吸氧并監(jiān)測血氧飽和度，避免使用鎮(zhèn)靜藥物。建議隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查肺功能，避免接觸花粉、塵螨等過敏原，室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。急性發(fā)作緩解后，需長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物，減少發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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大腿上有紫色紅血絲怎么回事
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瑞香的禁忌人群有哪些
瑞香雖有一定藥用價值，但孕婦、過敏體質(zhì)者、肝腎功能不全者、低血壓患者及兒童應(yīng)避免使用。瑞香含有瑞香素等活性成分，可能引起特定人群的不良反應(yīng)。1、孕婦瑞香中的瑞香素可能刺激子宮平滑肌收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。孕婦接觸后可能出現(xiàn)下腹墜脹、陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀。妊1315次瀏覽
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