早晨起來流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時易受刺激出血,需結(jié)合具體原因采取干預(yù)措施。
冬季或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快會導(dǎo)致干裂出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
挖鼻、擤鼻用力過猛或外傷可能損傷鼻中隔血管。表現(xiàn)為突發(fā)性出血且量較少,壓迫鼻翼5-10分鐘可止血。反復(fù)發(fā)作需排除結(jié)構(gòu)性異常。
晨起血壓高峰可能使鼻腔小血管破裂,出血量多且呈鮮紅色??赡芘c頭暈、頭痛等癥狀伴隨出現(xiàn),需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
過敏性鼻炎或鼻竇炎會導(dǎo)致黏膜充血腫脹,晨起打噴嚏時易出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片緩解過敏癥狀。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需通過血常規(guī)檢查確診,必要時輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片治療。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻或摳鼻,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。出血時保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血,若持續(xù)15分鐘未止或出血量大需急診處理。飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C,適量食用菠菜、獼猴桃等食物有助于增強(qiáng)血管彈性。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔預(yù)防干裂,反復(fù)出血者建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血液系統(tǒng)檢查。
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