聽力檢查報(bào)告單通常包括氣導(dǎo)聽閾、骨導(dǎo)聽閾、聽力圖類型、言語識(shí)別率及聲導(dǎo)抗測試等核心指標(biāo)，需結(jié)合各項(xiàng)參數(shù)綜合解讀。

一、氣導(dǎo)聽閾

氣導(dǎo)聽閾反映外界聲音經(jīng)空氣傳導(dǎo)至內(nèi)耳的聽力水平，正常值一般不超過25分貝。若氣導(dǎo)聽閾升高，可能提示外耳或中耳傳導(dǎo)路徑存在異常，如耵聹栓塞或鼓膜穿孔。報(bào)告單中常以頻率為橫坐標(biāo)、聽力級(jí)為縱坐標(biāo)繪制曲線，可通過曲線形態(tài)初步判斷聽力損失性質(zhì)。不同頻率的聽閾差異有助于定位病變部位，高頻下降多與感音神經(jīng)性聾相關(guān)。

二、骨導(dǎo)聽閾

骨導(dǎo)聽閾測試聲音通過顱骨直接傳導(dǎo)至內(nèi)耳的功能，正常值與氣導(dǎo)聽閾基本一致。骨導(dǎo)聽閾異常升高多表明內(nèi)耳或聽神經(jīng)通路受損，常見于老年性聾或噪聲性聽力損失。若骨導(dǎo)聽閾正常而氣導(dǎo)聽閾升高，屬于傳導(dǎo)性聽力損失，可能與中耳炎或聽小骨鏈中斷有關(guān)。報(bào)告單中骨導(dǎo)符號(hào)通常以角標(biāo)形式標(biāo)注在氣導(dǎo)曲線旁。

三、聽力圖類型

聽力圖根據(jù)氣導(dǎo)和骨導(dǎo)曲線關(guān)系分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性三類。傳導(dǎo)性聾表現(xiàn)為骨導(dǎo)正常而氣導(dǎo)下降，感音神經(jīng)性聾顯示氣導(dǎo)與骨導(dǎo)同步下降，混合性聾兼有兩者特征。曲線形態(tài)可呈平坦型、陡降型或上升型，平坦型多見于中耳積液，陡降型常見于藥物性耳聾，上升型多與梅尼埃病相關(guān)。

四、言語識(shí)別率

言語識(shí)別率測試在安靜環(huán)境下檢測受試者對標(biāo)準(zhǔn)詞匯的辨識(shí)能力，正常值通常超過90%。該指標(biāo)可反映聽覺中樞處理信息的功能狀態(tài)，若數(shù)值明顯下降提示可能存在聽神經(jīng)瘤或中樞性聽覺處理障礙。言語識(shí)別率與純音聽閾的分離現(xiàn)象聽閾正常但識(shí)別率低是診斷功能性聾的重要依據(jù)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步驗(yàn)證。

五、聲導(dǎo)抗測試

聲導(dǎo)抗測試通過測量中耳傳音系統(tǒng)的聲順值評(píng)估鼓室功能，包括鼓室圖和鐙骨肌反射。A型鼓室圖表示中耳壓力正常，B型常見于中耳積液，C型提示咽鼓管功能障礙。鐙骨肌反射消失可能表明聽骨鏈固定或面神經(jīng)病變，反射閾降低多見于聽覺過敏患者。該測試可輔助鑒別蝸性聾與后聾病變。

解讀聽力報(bào)告需注意測試環(huán)境校準(zhǔn)及受試者配合度的影響，單次異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀動(dòng)態(tài)觀察。建議避免長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境，定期進(jìn)行聽力篩查，出現(xiàn)聽力下降或耳鳴時(shí)及時(shí)至耳鼻喉科就診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物，保持耳道清潔干燥，使用耳機(jī)時(shí)遵循60-60原則音量不超過60%、時(shí)長不超過60分鐘。聽力檢查后應(yīng)妥善保存報(bào)告單，便于后續(xù)治療對比參考。