黃疸新生兒血清總膽紅素水平一般為85-221微摩爾每升,早產(chǎn)兒可能達(dá)到255微摩爾每升。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類,具體數(shù)值需結(jié)合出生時間、胎齡及臨床表現(xiàn)綜合評估。
足月新生兒出生后2-3天可能出現(xiàn)生理性黃疸,血清總膽紅素峰值通常在85-136微摩爾每升,7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間較長,峰值可達(dá)136-221微摩爾每升,部分可能持續(xù)2-4周。若出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,或足月兒血清總膽紅素超過221微摩爾每升、早產(chǎn)兒超過255微摩爾每升,需警惕病理性黃疸。病理性黃疸可能由母嬰血型不合、紅細(xì)胞增多癥、感染或膽道閉鎖等疾病引起,表現(xiàn)為黃疸進(jìn)展快、持續(xù)時間長或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀。
建議家長每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,若黃染蔓延至四肢或鞏膜明顯發(fā)黃,應(yīng)及時就醫(yī)檢測膽紅素水平。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但需確保喂養(yǎng)充足避免脫水。藍(lán)光治療是臨床常用的干預(yù)手段,嚴(yán)重病例可能需換血治療。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行使用中藥或偏方。
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