腎虛水泛證是指腎陽虧虛導(dǎo)致水液代謝失常,出現(xiàn)水腫、畏寒、腰膝酸軟等癥狀的中醫(yī)證候。
腎陽不足無法溫化水液,致使水濕停聚泛濫。先天稟賦不足、久病耗傷、房勞過度等因素均可損傷腎陽。水濕泛溢肌膚則見水腫,上凌心肺則致心悸氣喘。
腰膝冷痛綿綿不休,下肢凹陷性水腫晨輕暮重,小便短少或夜尿頻多??砂橛忻嫔珪s白、畏寒肢冷、舌淡胖有齒痕、脈沉遲等陽虛表現(xiàn)。
需結(jié)合水腫特點與陽虛證候,排除心源性、肝源性水腫。實驗室檢查可見尿蛋白陰性,腎功能基本正常,與腎病綜合征等器質(zhì)性疾病相鑒別。
溫補腎陽為主,佐以利水滲濕。代表方劑包括真武湯、濟生腎氣丸等,常用附子、肉桂、茯苓、澤瀉等藥物。針灸可取腎俞、命門、水分等穴位。
避免生冷飲食及過度勞累,冬季注意腰部保暖。宜食羊肉、韭菜等溫補食物,限制食鹽攝入。適當練習(xí)八段錦兩手攀足固腎腰動作。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜傷腎,每日可用艾條灸關(guān)元穴15分鐘。水腫明顯時需抬高下肢,定期監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。長期調(diào)理可配合金匱腎氣丸等中成藥,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
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