小孩又發(fā)燒又拉肚子可能由輪狀病毒腸炎、諾如病毒感染、細(xì)菌性痢疾、食物過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、使用益生菌、物理降溫等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒腸炎是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、水樣便、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。輪狀病毒腸炎具有自限性,通常3-7天可自行緩解。
諾如病毒感染多見(jiàn)于秋冬季節(jié),可通過(guò)接觸被污染的食物或水源傳播,表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、腹瀉伴低熱。家長(zhǎng)需做好患兒隔離,避免交叉感染。治療以補(bǔ)液為主,嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。諾如病毒感染病程較短,多數(shù)患兒1-3天癥狀可緩解。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為高熱、黏液膿血便、里急后重感。家長(zhǎng)需注意觀察孩子大便性狀,及時(shí)留取標(biāo)本送檢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸小檗堿片等抗生素。細(xì)菌性痢疾具有傳染性,需做好個(gè)人衛(wèi)生管理。
部分兒童對(duì)牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏,進(jìn)食后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食史,幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。治療需停用可疑過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑、蒙脫石散等藥物。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,表現(xiàn)為腹瀉、腹脹伴低熱。家長(zhǎng)可適當(dāng)給孩子補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物刺激胃腸道。
家長(zhǎng)需密切觀察孩子精神狀態(tài)、尿量等變化,發(fā)熱時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫,腹瀉期間給予米湯、稀粥等易消化食物。注意餐具消毒,勤洗手預(yù)防交叉感染。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、尿量明顯減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間避免自行使用止瀉藥,以免影響病原體排出。
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