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股骨頭壞死的早期癥狀有哪些的

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股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、腹股溝區(qū)疼痛、跛行、下肢無(wú)力等。股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、髖部隱痛

早期股骨頭壞死患者常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性隱痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，久坐或負(fù)重后加重，休息后可緩解。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射，易被誤診為腰椎疾病或關(guān)節(jié)炎。

2、活動(dòng)受限

患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動(dòng)作困難，穿襪子、蹺二郎腿等日常動(dòng)作完成度下降。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬感，晨起或久坐后明顯，活動(dòng)數(shù)分鐘后可減輕，隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重。

3、腹股溝疼痛

約半數(shù)患者以腹股溝區(qū)深部鈍痛為首發(fā)癥狀，疼痛呈間歇性發(fā)作，夜間平臥時(shí)可能加重。體檢按壓腹股溝中點(diǎn)處常有明顯壓痛，需與泌尿生殖系統(tǒng)疾病鑒別。

4、跛行步態(tài)

由于患肢承重時(shí)疼痛加劇，患者會(huì)不自主縮短患肢著地時(shí)間，表現(xiàn)為保護(hù)性跛行。早期跛行在行走初期明顯，行走一段距離后可能減輕，但會(huì)隨病程進(jìn)展變?yōu)槌掷m(xù)性。

5、下肢無(wú)力

因疼痛導(dǎo)致的肌肉抑制和廢用性萎縮，患者常主訴患側(cè)下肢乏力，尤以上樓梯、起身站立時(shí)顯著。部分患者會(huì)出現(xiàn)大腿肌肉萎縮，雙側(cè)腿圍差異超過(guò)1厘米需警惕。

建議股骨頭壞死患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，戒煙限酒以改善局部血液循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用拐杖輔助行走，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，根據(jù)病情進(jìn)展選擇藥物治療、髓芯減壓或關(guān)節(jié)置換等干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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