生理期拔牙可能增加出血和感染風(fēng)險(xiǎn),通常建議避開(kāi)月經(jīng)期。月經(jīng)期間凝血功能下降、疼痛敏感度升高,拔牙可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲或術(shù)后并發(fā)癥。
月經(jīng)期間女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血小板聚集功能減弱,血管脆性增加。此時(shí)拔牙容易引發(fā)出血量增多,且血液不易凝固形成保護(hù)性血凝塊。牙齦組織在激素影響下充血更明顯,手術(shù)視野可能受影響,操作難度增大。術(shù)后疼痛感知在經(jīng)期更為敏感,可能加重止痛藥需求。部分女性經(jīng)期免疫力暫時(shí)降低,口腔創(chuàng)口感染概率上升,表現(xiàn)為紅腫、滲液或發(fā)熱。
少數(shù)凝血功能正常、無(wú)痛經(jīng)且體質(zhì)較好的女性,在必要情況下經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可謹(jǐn)慎拔牙。但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)術(shù)后24小時(shí)出血量,并使用無(wú)菌棉球加壓止血。若存在貧血、月經(jīng)量過(guò)大或長(zhǎng)期服用抗凝藥物等情況,則絕對(duì)禁止經(jīng)期拔牙。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙手術(shù),此時(shí)激素水平恢復(fù)穩(wěn)定。術(shù)前可檢查血常規(guī)和凝血功能,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙及進(jìn)食過(guò)硬食物。使用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹,保持口腔清潔可用生理鹽水輕柔漱口。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38攝氏度,需立即返院處理。日常注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和維生素K,有助于改善凝血功能。
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