血糖9點多毫摩爾每升屬于偏高狀態(tài),可通過調整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期復查等方式干預。血糖升高可能與胰島素分泌不足、飲食不當、缺乏運動、應激反應、藥物影響等因素有關。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、糕點等,選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。蛋白質來源以魚類、禽肉、豆制品為主,避免肥肉和動物內臟。烹飪方式多采用蒸煮燉,少用煎炸。兩餐之間可適量食用原味堅果或低糖水果。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,運動時心率控制在最大心率的60%左右??棺栌柧毭恐?-3次,重點鍛煉大肌群。避免久坐不動,每坐1小時起身活動5分鐘。運動前后監(jiān)測血糖,防止發(fā)生低血糖。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導下運動。
建立血糖監(jiān)測記錄,包含空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。使用符合國家標準的血糖儀,采血前清潔手指,避免擠壓采血部位。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于10毫摩爾每升需及時就醫(yī)。記錄飲食、運動與血糖的關聯(lián)性,幫助調整控糖方案。定期進行糖化血紅蛋白檢測。
二甲雙胍腸溶片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進胰島素分泌。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑,胰島素注射液用于嚴重高血糖。所有藥物均需醫(yī)生根據個體情況開具,不可自行調整劑量。注意觀察藥物不良反應。
每3個月檢查糖化血紅蛋白和肝功能,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。監(jiān)測血壓和血脂水平,控制目標為低于130/80毫米汞柱。足部檢查每日進行,注意有無破損或感染。建立糖尿病管理檔案,記錄各項指標變化。出現(xiàn)多飲多尿加重或體重下降明顯時及時就診。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時間7-8小時,避免熬夜。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克。學習糖尿病知識,參加正規(guī)醫(yī)院舉辦的患教活動。保持心情愉悅,可通過冥想、音樂等方式減壓。注意足部護理,選擇透氣棉襪和合腳鞋子,每日溫水洗腳后擦干趾縫。外出攜帶含糖食品預防低血糖,佩戴糖尿病識別卡。家屬應了解低血糖急救措施,家中備好血糖監(jiān)測設備。
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