骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有下腰部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部壓痛、放射痛等。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、創(chuàng)傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
下腰部疼痛是骶髂關(guān)節(jié)炎的常見癥狀,疼痛多位于臀部或腰骶部,可能向大腿后側(cè)放射。疼痛在久坐、久站或負(fù)重活動(dòng)后加重,休息后可緩解。骶髂關(guān)節(jié)炎引起的下腰痛多為鈍痛或酸痛,少數(shù)患者可能出現(xiàn)銳痛。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性期疼痛較為劇烈。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,活動(dòng)后逐漸減輕。骶髂關(guān)節(jié)炎患者的晨僵通常持續(xù)30分鐘以上,嚴(yán)重者可達(dá)數(shù)小時(shí)。晨僵程度與夜間炎癥反應(yīng)積累有關(guān),是疾病活動(dòng)的重要指標(biāo)。適當(dāng)熱敷和輕柔活動(dòng)有助于緩解晨僵癥狀。
骶髂關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)身、彎腰、上下樓梯等動(dòng)作困難。長期炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)纖維化或骨性強(qiáng)直,使活動(dòng)受限加重。物理治療和規(guī)律的功能鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,延緩病情進(jìn)展。
骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域壓痛是重要體征,按壓骶髂關(guān)節(jié)或做骨盆擠壓試驗(yàn)時(shí)可誘發(fā)疼痛。壓痛程度反映局部炎癥狀態(tài),急性期壓痛明顯,慢性期可能減輕。醫(yī)生常通過壓痛檢查評(píng)估疾病活動(dòng)度和治療效果。
骶髂關(guān)節(jié)炎可能引起神經(jīng)放射痛,疼痛可沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)向下肢放射,類似坐骨神經(jīng)痛。這種放射痛多為一過性,與神經(jīng)根刺激有關(guān)。若放射痛持續(xù)存在,需排查是否合并椎間盤突出等疾病。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。保證充足睡眠,避免過度勞累,寒冷季節(jié)注意腰骶部保暖。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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