長期久坐、便秘、妊娠期女性、肥胖人群及嗜好辛辣刺激飲食者容易得痔瘡。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴張形成的團塊,主要與腹壓增高、靜脈回流受阻等因素有關。
長期保持坐姿會壓迫直腸靜脈叢,導致局部血液循環(huán)障礙。教師、司機、辦公室職員等職業(yè)人群因每日持續(xù)坐立超過6小時,肛門靜脈血液淤積概率顯著增加。建議每小時起身活動5分鐘,避免穿緊身褲加重壓迫。
排便時過度用力會使腹壓驟增,直腸靜脈血管壁承受壓力超過正常值3-4倍。干硬糞便反復摩擦肛管黏膜可能造成機械性損傷。增加膳食纖維攝入量至每日25克以上,養(yǎng)成定時排便習慣可有效預防。
增大的子宮壓迫盆腔血管,孕激素水平升高導致靜脈壁松弛。妊娠晚期約40%孕婦會出現(xiàn)痔瘡癥狀,表現(xiàn)為排便后肛門腫物脫出。建議側臥位休息,每日進行提肛運動20次。
體重超過標準值30%時,腹腔脂肪堆積使下腔靜脈回流受阻。BMI大于28的人群肛門靜脈曲張發(fā)生率是正常體重者的2倍。需通過飲食控制和有氧運動將體重降至合理范圍。
長期攝入辣椒、酒精等刺激性食物會誘發(fā)肛管血管充血。辛辣飲食可使肛門局部血流量增加50%以上。每日飲水量應達到2000毫升,適當補充酸奶等益生菌食品調節(jié)腸道菌群。
預防痔瘡需建立健康生活方式,包括規(guī)律作息、避免久坐久站、保持肛門清潔等。出現(xiàn)便血、肛門墜脹感等癥狀時,可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解,但需在醫(yī)生指導下使用。嚴重者需考慮膠圈套扎術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術等治療,術后應保持大便軟化,避免劇烈運動。
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