冠心病胸悶氣短可通過生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術及心臟康復訓練等方式治療。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,可能伴隨心絞痛、心律失常等癥狀。
減少高脂肪高鹽飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,控制體重在合理范圍。戒煙限酒,避免情緒激動和過度勞累。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于改善心肌供血。保持規(guī)律作息,睡眠時間維持在7-8小時。
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。若合并高血壓可配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。藥物需長期規(guī)律服用,不可擅自增減劑量。
冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時,可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或植入藥物洗脫支架恢復血流。術后需持續(xù)服用氯吡格雷片預防支架內血栓形成,定期復查血管通暢情況。
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術。取患者自身大隱靜脈或胸廓內動脈作為橋血管,繞過狹窄部位重建血運。術后需嚴格監(jiān)護,逐步恢復心肺功能鍛煉。
在專業(yè)醫(yī)師指導下進行分期康復計劃,初期以低強度有氧運動為主,逐步加入抗阻訓練。配合呼吸訓練改善肺功能,通過心理疏導緩解焦慮情緒。定期評估運動耐量和心功能改善情況。
冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。日常監(jiān)測血壓血糖,每3-6個月復查血脂和心電圖。保持飲食清淡,每日食鹽攝入不超過5克。避免寒冷刺激和突然劇烈運動,外出注意保暖。家屬應學習心肺復蘇技能,以備緊急情況使用。
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