兒童過敏性紫癜多數(shù)可以治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。治療方式主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持治療及生活方式調(diào)整。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于輕癥患兒。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
潑尼松片、甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素能快速控制血管炎癥反應(yīng),適用于關(guān)節(jié)腫痛或腹痛明顯的患兒。短期使用可顯著改善癥狀,但長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑用于重癥或腎臟受累患兒。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)減輕血管損傷,使用期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
雙嘧達(dá)莫片可改善微循環(huán),奧美拉唑腸溶膠囊能緩解胃腸道癥狀。針對(duì)不同系統(tǒng)癥狀采取個(gè)體化治療,家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化并及時(shí)反饋給醫(yī)生。
避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。急性期需臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。飲食宜清淡,暫禁食可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
家長(zhǎng)應(yīng)保持居家環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗患兒衣物及床上用品?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑,但須避免盲目使用保健品。若出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、血尿或腹痛加重等情況,應(yīng)立即復(fù)診。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患兒預(yù)后良好。
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