尿道有異物感可能由尿道炎、尿路結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎、尿道腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。患者除異物感外,可能伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排尿沖洗尿道。
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿道產(chǎn)生異物感,常伴隨突發(fā)性絞痛、血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)治療。
導(dǎo)尿操作、性行為或外傷可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿時(shí)刺痛感及持續(xù)異物感。輕度損傷可通過(guò)休息、多飲水緩解,嚴(yán)重?fù)p傷需尿道造影評(píng)估后行尿道修復(fù)術(shù)。
男性患者因前列腺充血腫大壓迫尿道,可產(chǎn)生排尿不暢伴異物感,常見(jiàn)于久坐、飲酒后??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
尿道乳頭狀瘤或癌變組織可能造成持續(xù)性異物感,多伴隨血尿、排尿困難。需通過(guò)尿道鏡活檢確診,早期病變可行經(jīng)尿道電切術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)尿道異物感應(yīng)避免憋尿、減少辛辣刺激飲食,每日保持1500-2000ml飲水量。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。日常注意會(huì)陰清潔,性生活前后做好衛(wèi)生防護(hù)。
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