突然出現(xiàn)頭暈惡心四肢無力可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足等原因引起,可通過補充能量、調(diào)整體位、藥物治療、改善循環(huán)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L。典型表現(xiàn)為冷汗、心悸伴頭暈惡心,進(jìn)食糖果或靜脈推注葡萄糖可快速緩解。需定期監(jiān)測血糖,避免空腹運動。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶葡萄糖片。
由臥位突然站立時血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致,常見于老年人或服用降壓藥者。收縮壓下降超過20mmHg會出現(xiàn)視物模糊、四肢發(fā)軟等癥狀。改變體位時應(yīng)緩慢起身,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時調(diào)整降壓方案。
血紅蛋白低于110g/L時組織供氧不足,引發(fā)面色蒼白、乏力及頭暈??赡芘c月經(jīng)量多、消化道出血有關(guān)。需完善血常規(guī)和鐵代謝檢查,口服右旋糖酐鐵片或琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)吸收。
病毒感染前庭神經(jīng)后出現(xiàn)劇烈眩暈伴嘔吐,頭部轉(zhuǎn)動時加重。可見自發(fā)性眼震,無耳鳴耳聾。急性期可用地塞米松注射液減輕炎癥,配合異丙嗪片緩解癥狀,通常2-3周逐漸恢復(fù)。
頸椎退變或動脈硬化導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、復(fù)視和跌倒發(fā)作??赏ㄟ^頸動脈超聲和MRI確診,使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加動物肝臟、瘦肉等含鐵食物。站立時扶靠支撐物預(yù)防跌倒,眩暈發(fā)作期間臥床休息。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識障礙、言語不清等表現(xiàn),須立即急診處理。長期慢性頭暈患者建議進(jìn)行前庭功能康復(fù)訓(xùn)練。
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