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皮胃造瘺手術(shù)怎么做

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皮胃造瘺手術(shù)通常采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)或外科開腹胃造瘺術(shù)，主要用于長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。手術(shù)需由消化內(nèi)科或外科醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作。

經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)需先進(jìn)行胃鏡檢查，確認(rèn)胃壁無(wú)病變后，通過(guò)腹壁穿刺點(diǎn)將導(dǎo)絲引入胃腔，沿導(dǎo)絲放置造瘺管并固定。外科開腹胃造瘺術(shù)需在腹部做切口，直接暴露胃壁后縫合固定造瘺管。兩種術(shù)式均需局部麻醉，術(shù)中需監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后需每日消毒造瘺口，觀察有無(wú)滲液或感染。造瘺管留置期間需定期沖洗防止堵塞，營(yíng)養(yǎng)液輸注速度應(yīng)緩慢遞增。術(shù)后1-2周需復(fù)查確認(rèn)造瘺管位置。

術(shù)后應(yīng)保持造瘺口周圍皮膚干燥清潔，每日用生理鹽水清洗后涂抹氧化鋅軟膏。營(yíng)養(yǎng)液輸注前后需用溫水沖洗管道，輸注時(shí)保持半臥位防止反流。避免牽拉造瘺管，定期更換固定敷料。如出現(xiàn)造瘺口紅腫、滲膿或腹痛發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期帶管者每3個(gè)月需更換一次造瘺管，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)配比，記錄出入量變化，定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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