孕期血糖高可能與激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快、胰島素抵抗增強、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、容易疲勞等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用,導致血糖調(diào)節(jié)能力下降。這種情況屬于生理性血糖升高,多數(shù)通過產(chǎn)后激素水平恢復可自行緩解。建議每日分5-6次少量進食,避免單次攝入過多碳水化合物。
過量攝入高糖高脂食物會使血糖負荷驟增。若孕婦長期食用精制米面、含糖飲料等,可能引發(fā)餐后血糖持續(xù)偏高。需增加燕麥、糙米等低升糖指數(shù)主食,搭配西藍花、菠菜等膳食纖維豐富的蔬菜。
孕中期每周增重超過500克可能加重代謝負擔。體脂率快速上升會降低胰島素敏感性,與缺乏運動共同構(gòu)成風險因素。推薦每周進行3-5次低強度有氧運動,如孕婦瑜伽、散步等。
部分孕婦會出現(xiàn)病理性胰島素抵抗,這種情況可能與炎癥因子釋放、脂肪細胞功能異常有關(guān),需檢測糖化血紅蛋白值。醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液控制血糖。
有糖尿病家族史的孕婦患病概率顯著增加。這類人群應(yīng)在孕早期進行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查,若確診妊娠期糖尿病,需嚴格遵循營養(yǎng)科制定的個體化膳食方案。
孕期血糖管理需建立科學飲食計劃,每日主食控制在200-250克,優(yōu)先選擇全谷物類;蛋白質(zhì)攝入以魚蝦、瘦肉、豆制品為主;水果選擇低糖品種如蘋果、梨等,每次不超過200克;避免煎炸烹飪方式,采用蒸煮燉等低脂做法。保持每周150分鐘中等強度運動,自測空腹及餐后2小時血糖并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期進行胎兒超聲和胎心監(jiān)護,確保母嬰安全。
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