出水痘需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性。
水痘患者需嚴(yán)格隔離至所有皰疹結(jié)痂,通常需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者。患者使用過的衣物、餐具需單獨(dú)消毒,房間保持通風(fēng)。接觸者若未接種疫苗或未患過水痘,建議緊急接種疫苗。
保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡時水溫不宜過高,禁用刺激性洗劑。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋。多飲水補(bǔ)充體液,避免辛辣、海鮮等發(fā)物。適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù),如獼猴桃、橙汁。發(fā)熱期間可少量多餐。
每日測量體溫,觀察皰疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹化膿、劇烈頭痛或呼吸困難,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎或腦炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。兒童需特別注意精神狀態(tài)變化。
免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。避免使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),未來可能引發(fā)帶狀皰疹,建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗。
水痘恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)居家休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息,逐步恢復(fù)日常飲食。痊愈后可獲得持久免疫力,但需注意后期可能出現(xiàn)帶狀皰疹?;颊呓佑|過的環(huán)境需用含氯消毒劑終末消毒,家庭成員未感染者建議接種疫苗。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時復(fù)查,兒童患者需定期隨訪生長發(fā)育情況。
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