一喝酒就拉肚子可能與胃腸黏膜刺激、酒精不耐受、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲酒習(xí)慣、飲食管理、藥物治療等方式緩解。
酒精直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫,加快胃腸蠕動(dòng)。表現(xiàn)為飲酒后腹痛、腹瀉。建議避免空腹飲酒,飲酒前食用牛奶或面包保護(hù)胃黏膜。
部分人群缺乏乙醛脫氫酶,酒精代謝產(chǎn)物蓄積引發(fā)腹瀉。常伴面部潮紅、心悸。需檢測(cè)基因確認(rèn),建議戒酒或嚴(yán)格控量。
酒精可能誘發(fā)腸道敏感人群癥狀發(fā)作。典型表現(xiàn)為腹痛后腹瀉,排便后緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
酒精加重腸道炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎患者。伴隨黏液血便、里急后重。需腸鏡確診,可用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。
酒類中的乳糖成分引發(fā)滲透性腹瀉,多見(jiàn)于飲用奶酒或含乳飲料調(diào)制的酒品。建議選擇無(wú)乳糖酒類,必要時(shí)口服乳糖酶制劑。
日常需記錄飲酒種類與腹瀉關(guān)聯(lián)性,避免高濃度酒精飲品。腹瀉期間選擇低渣飲食如粥、面條,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)便血、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)消化科就診完善便常規(guī)、腸鏡等檢查。長(zhǎng)期飲酒者建議定期進(jìn)行肝功能及胃腸鏡檢查。
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