腳踝鋼板取出后6天一般可以短時間緩慢行走,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)并避免負(fù)重活動。鋼板取出術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合骨愈合情況、手術(shù)方式及個體差異綜合判斷。
術(shù)后早期下地活動有助于促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù),但需使用拐杖或助行器分散患肢壓力。行走時間應(yīng)控制在5-10分鐘/次,每日不超過3次,避免出現(xiàn)傷口疼痛或腫脹。此時骨骼螺釘孔尚未完全愈合,過度負(fù)重可能導(dǎo)致微骨折或內(nèi)固定通道出血。
若存在骨質(zhì)疏松、術(shù)后感染或術(shù)中發(fā)現(xiàn)骨愈合不良等情況,則需延長臥床時間至2周以上。糖尿病患者、吸煙者及老年患者因骨代謝較慢,需推遲負(fù)重行走時間。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、異常滲液或活動受限時,應(yīng)立即停止行走并就醫(yī)復(fù)查。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,每日補(bǔ)充600毫克鈣劑及400國際單位維生素D3促進(jìn)骨修復(fù)。睡眠時抬高患肢15-20厘米減輕水腫,拆線前保持敷料干燥清潔。康復(fù)訓(xùn)練建議從踝泵運動開始,每日3組每組20次,2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨孔愈合情況,通常術(shù)后6-8周可恢復(fù)正常步態(tài),但劇烈運動需延遲至3個月后。
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