服用抗結(jié)核藥物可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝損傷、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及血液系統(tǒng)異常等不良反應(yīng)。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。
抗結(jié)核藥物常引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。異煙肼片和吡嗪酰胺片易刺激胃黏膜,利福平膠囊可能導(dǎo)致食欲減退。建議餐后服藥,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需就醫(yī)。
異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為黃疸、乏力。用藥期間須定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。
利福平膠囊可能引起皮疹瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克。鏈霉素注射液可能導(dǎo)致發(fā)熱寒戰(zhàn)。用藥前需告知醫(yī)生過(guò)敏史,出現(xiàn)呼吸困難立即停藥就醫(yī)。
異煙肼片可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為手腳麻木。乙胺丁醇片可能造成視神經(jīng)炎,出現(xiàn)視力模糊。需配合維生素B6預(yù)防,定期檢查視力。
利福平膠囊可能導(dǎo)致血小板減少,出現(xiàn)牙齦出血。鏈霉素注射液偶見(jiàn)白細(xì)胞降低。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),避免磕碰受傷。
抗結(jié)核治療期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。避免高脂飲食加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),服藥期間禁止飲酒。保證充足休息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)和視力,出現(xiàn)皮膚黃染、嚴(yán)重腹瀉或視物模糊等癥狀需立即就診。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童按時(shí)服藥,注意觀察其精神狀態(tài)和食欲變化。
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