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小兒發(fā)燒手腳涼是怎么回事

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小兒發(fā)燒手腳涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。發(fā)燒時(shí)手腳涼通常表現(xiàn)為體溫升高但四肢末端溫度偏低，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟，發(fā)燒時(shí)可能出現(xiàn)手腳涼的現(xiàn)象。此時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱，避免過(guò)度包裹衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，建議遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?/p>

2、末梢循環(huán)不良

發(fā)燒時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)重要臟器，可能導(dǎo)致四肢末梢血管收縮。家長(zhǎng)可輕柔按摩孩子手腳促進(jìn)血液循環(huán)，保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉襪。伴隨寒戰(zhàn)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。

3、感染性疾病

病毒性或細(xì)菌性感染如流感、肺炎鏈球菌感染等可引起發(fā)熱伴四肢發(fā)涼。通常伴隨咳嗽、精神萎靡等癥狀，需通過(guò)血常規(guī)檢查明確病因。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。

4、脫水

高熱導(dǎo)致體液丟失過(guò)多時(shí)，可能出現(xiàn)循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)喂食母乳或口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量及囟門凹陷情況。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，不可自行使用止瀉藥物如蒙脫石散。

5、嚴(yán)重感染

膿毒癥、腦膜炎等重癥感染早期可表現(xiàn)為發(fā)熱伴肢端厥冷。若出現(xiàn)皮膚花紋、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即急診處理。此類情況需住院進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，并靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)燒手腳涼時(shí)，應(yīng)每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的橙汁。退熱期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐等異常癥狀，體溫持續(xù)超過(guò)3天或反復(fù)升高時(shí)需完善尿常規(guī)、胸片等檢查。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日12-14小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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