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房顫患者做支架手術(shù)安全嗎

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房顫患者進(jìn)行支架手術(shù)通常是安全的，但需綜合評(píng)估心臟功能及抗凝治療情況。房顫可能增加手術(shù)中血栓風(fēng)險(xiǎn)，需在術(shù)前調(diào)整抗凝方案并監(jiān)測(cè)凝血功能。

房顫患者若心功能穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重合并癥，支架手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。術(shù)前需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心律失常嚴(yán)重程度，術(shù)中采用橈動(dòng)脈入路可減少出血并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心率血壓變化，維持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在目標(biāo)范圍。合并冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，支架置入能改善心肌供血，多數(shù)患者術(shù)后心絞痛癥狀可緩解。

對(duì)于未控制的持續(xù)性房顫或左心房血栓患者，擇期手術(shù)需謹(jǐn)慎。這類患者術(shù)中可能出現(xiàn)快速心室率，增加心源性休克風(fēng)險(xiǎn)。需在電復(fù)律或藥物控制心室率后手術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合心內(nèi)科會(huì)診制定個(gè)性化方案。重度二尖瓣狹窄合并房顫者，可能需優(yōu)先處理瓣膜問(wèn)題。

房顫患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常，遵醫(yī)囑服用抗凝藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等情況。定期復(fù)查凝血功能和心臟彩超，控制血壓血糖在理想水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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