關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度通常根據(jù)臨床癥狀、影像學(xué)檢查及功能影響分為輕度、中度和重度三個(gè)等級。
輕度關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微疼痛和僵硬,活動(dòng)時(shí)癥狀加重,休息后可緩解。關(guān)節(jié)腫脹不明顯,影像學(xué)檢查可能顯示關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄或軟骨輕微磨損。日?;顒?dòng)基本不受限,可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。
中度關(guān)節(jié)炎的疼痛和僵硬感更明顯,關(guān)節(jié)腫脹和壓痛較顯著,活動(dòng)時(shí)可能伴隨摩擦感或彈響。影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄、骨贅形成或軟骨中度損傷。日?;顒?dòng)如上下樓梯或長時(shí)間行走可能受限,需聯(lián)合使用物理治療和藥物如塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊控制病情。
重度關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛,關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形且活動(dòng)度顯著下降,可能出現(xiàn)肌肉萎縮。影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)間隙消失、骨贅大量增生或骨性強(qiáng)直。患者可能喪失基本生活自理能力,需考慮關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液或進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
關(guān)節(jié)炎患者需注意保持適度運(yùn)動(dòng)以維持關(guān)節(jié)靈活性,推薦低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車。超重者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化食物如藍(lán)莓。避免長時(shí)間保持同一姿勢或過度使用患肢,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
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