中醫(yī)治療脊髓炎主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、艾灸療法、飲食調(diào)理等方法。脊髓炎可能與外感濕熱、氣血瘀滯、肝腎虧虛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙、二便失禁等癥狀。
脊髓炎患者可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)陽還五湯、獨(dú)活寄生湯、黃芪桂枝五物湯等方劑。補(bǔ)陽還五湯適用于氣虛血瘀型脊髓炎,可改善肢體無力;獨(dú)活寄生湯對(duì)風(fēng)寒濕邪侵襲引起的脊髓炎有效;黃芪桂枝五物湯能緩解氣血兩虛型癥狀。需根據(jù)證型辨證用藥,避免自行抓藥。
常選取督脈穴位如大椎、命門、腰陽關(guān),配合足三里、陽陵泉等穴位。急性期采用瀉法針刺,恢復(fù)期用補(bǔ)法或溫針灸。針灸可促進(jìn)局部血液循環(huán),刺激神經(jīng)功能恢復(fù),每周治療3-5次,10次為一療程。
沿膀胱經(jīng)和督脈進(jìn)行滾法、揉法操作,重點(diǎn)按摩癱瘓肢體肌肉群。推拿能松解肌肉痙攣,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,配合穴位點(diǎn)按可增強(qiáng)療效。每日1次,手法需輕柔避免造成二次損傷。
選用隔姜灸或溫灸盒作用于腎俞、關(guān)元、氣海等穴位。艾灸溫通經(jīng)絡(luò)的特性適合寒濕型或虛證患者,每次灸15-20分鐘,注意防止?fàn)C傷。陰虛火旺者慎用此法。
宜食用山藥、黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,避免生冷油膩。氣血不足者可適量服用當(dāng)歸生姜羊肉湯,濕熱證型建議薏苡仁粥食療。飲食需配合藥物治療,不能替代正規(guī)醫(yī)療方案。
脊髓炎患者需保持規(guī)律作息,避免久坐久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。注意會(huì)陰清潔防止泌尿感染,使用硬板床維持脊柱穩(wěn)定性。治療期間定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)生所用方劑以防藥物相互作用。急性期過后可逐步嘗試站立架輔助康復(fù)訓(xùn)練。
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