牙痛引起發(fā)燒時(shí)可通過抗感染治療、局部處理、物理降溫、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙痛伴隨發(fā)燒通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等原因引起。
細(xì)菌感染是牙痛伴發(fā)燒的常見原因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。阿莫西林膠囊可抑制革蘭陽性菌,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的炎癥。用藥期間避免飲酒,過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
用復(fù)方氯己定含漱液漱口可減少口腔細(xì)菌,生理鹽水沖洗智齒盲袋能清除食物殘?jiān)?。齲洞疼痛可用丁香油棉球暫時(shí)封堵,牙齦腫脹處可外涂鹽酸金霉素眼膏。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,冰袋冷敷額頭需隔毛巾防止凍傷。多飲溫水促進(jìn)代謝,保持室內(nèi)通風(fēng)。兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過硬食物。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,疼痛劇烈時(shí)可含服冰塊暫時(shí)麻痹神經(jīng)。糖尿病患者需控制含糖飲品攝入。
持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)面部腫脹需急診處理,頜面部CT可明確感染范圍。急性根尖周炎可能需開髓引流,頜骨骨髓炎需靜脈用抗生素。妊娠期患者用藥前需評(píng)估胎兒安全性。
日常應(yīng)注意早晚用軟毛牙刷刷牙,飯后使用牙線清潔牙縫,每年進(jìn)行一次口腔檢查。智齒反復(fù)發(fā)炎者可考慮拔除,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙痛早期癥狀時(shí)及時(shí)治療可預(yù)防感染擴(kuò)散,家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立正確刷牙習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食甜食。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)牙痛需警惕心源性疼痛,建議完善心電圖檢查。
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