兒童便血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。便血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免辛辣刺激及致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。母乳喂養(yǎng)嬰兒母親需同步忌口。
每日飲水量按體重30-50毫升/公斤計(jì)算,可飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽。水分不足會(huì)導(dǎo)致大便干硬加重肛周損傷,家長(zhǎng)需定時(shí)督促兒童飲水。
排便后使用溫水清洗會(huì)陰部,涂抹凡士林或紅霉素軟膏保護(hù)肛周皮膚。避免使用含酒精濕巾擦拭,嬰幼兒需及時(shí)更換透氣尿布。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性腸炎需服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。禁止自行使用止血藥物。
持續(xù)便血超過2天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需急診。腸鏡檢查可明確腸息肉、腸套疊等病因,血常規(guī)能判斷感染程度。家長(zhǎng)需記錄便血顏色、頻次供醫(yī)生參考。
日常需培養(yǎng)兒童定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過量攝入乳制品。觀察糞便性狀變化,外出時(shí)攜帶清潔用品。急性期可暫時(shí)使用開塞露輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。若兒童出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn),須立即送醫(yī)。
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