小孩眼角有白色的小顆??赡苁墙Y(jié)膜結(jié)石、脂肪粒或瞼板腺分泌物堆積。結(jié)膜結(jié)石通常由慢性炎癥刺激引起,脂肪粒多與皮脂代謝異常有關(guān),瞼板腺分泌物堆積則常見于瞼緣炎或干眼癥。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,多因慢性結(jié)膜炎或沙眼反復(fù)刺激導(dǎo)致。患兒可能伴隨眼紅、異物感等癥狀。治療需由醫(yī)生在表面麻醉下用針頭剔除結(jié)石,可配合使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染和緩解干澀。
脂肪粒醫(yī)學(xué)上稱為粟丘疹,是表皮角質(zhì)層包裹皮脂形成的白色小囊腫,與局部油脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)有關(guān)。通常無不適感,若影響美觀可由醫(yī)生用消毒針挑除,日常需避免過度揉眼,清潔時(shí)選用溫和的嬰兒專用洗面奶。
瞼板腺開口堵塞時(shí),油脂分泌物氧化變硬形成白色顆粒,常見于瞼緣炎患兒??赡馨殡S眼瞼紅腫、晨起眼屎增多。治療需熱敷后按摩眼瞼,醫(yī)生可能開具妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,嚴(yán)重者需行瞼板腺疏通術(shù)。
過敏反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)膜淋巴濾泡增生,可能形成白色偽膜樣分泌物?;純撼S醒郯W、流淚表現(xiàn)。需遠(yuǎn)離過敏原,使用奧洛他定滴眼液抗過敏,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用氟米龍滴眼液。
長(zhǎng)期維生素A攝入不足可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化形成畢脫斑,表現(xiàn)為銀白色泡沫狀顆粒。需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物,必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼角白色顆粒時(shí),應(yīng)避免自行挑刺,每日用溫水浸濕棉簽輕柔清潔眼瞼邊緣。保持孩子飲食均衡,限制高糖高脂零食攝入,鼓勵(lì)多食用深色蔬菜。注意觀察是否伴隨眼紅、畏光等癥狀,若顆粒持續(xù)增大或影響睜眼,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查。日常培養(yǎng)孩子不用臟手揉眼的習(xí)慣,洗臉毛巾定期煮沸消毒。
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