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消化道出血的注意事項(xiàng)有哪些

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消化道出血患者需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)及心理調(diào)節(jié)等事項(xiàng)。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、飲食調(diào)整

急性期需禁食，出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免粗糙、辛辣、過(guò)熱食物。恢復(fù)期選擇低纖維易消化食物如軟面條、蒸蛋，少量多餐。長(zhǎng)期避免酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品。

2、活動(dòng)限制

出血期間絕對(duì)臥床休息，保持平臥位并將下肢抬高。穩(wěn)定后2周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及增加腹壓的動(dòng)作如彎腰、用力排便?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。

3、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、止血藥如血凝酶凍干粉。禁用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片。合并肝硬化患者需謹(jǐn)慎使用利尿劑如呋塞米片，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄嘔血/黑便次數(shù)、量及性狀，監(jiān)測(cè)血壓、心率變化。出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等休克前兆或24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000毫升時(shí)需立即就醫(yī)。出院后定期復(fù)查胃鏡及血常規(guī)。

5、心理調(diào)節(jié)

急性出血期可能出現(xiàn)焦慮恐懼情緒，可通過(guò)深呼吸緩解緊張?；謴?fù)期加入患者互助小組，家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)影響康復(fù)信心。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中配合醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)激管理訓(xùn)練。

消化道出血患者康復(fù)期需建立規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。注意保暖避免受涼誘發(fā)血管收縮，冬季外出佩戴圍巾保護(hù)上腹部。保持大便通暢，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。戒煙并避免二手煙暴露，定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)?；謴?fù)工作后避免連續(xù)加班或夜班，建議每季度進(jìn)行1次胃腸功能評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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