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偏癱怎么鍛煉手臂力量

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偏癱患者可通過(guò)被動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)輔助訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及神經(jīng)肌肉電刺激等方式逐步恢復(fù)手臂力量。偏癱多由腦血管意外導(dǎo)致，需結(jié)合康復(fù)治療與日常鍛煉。

1、被動(dòng)訓(xùn)練

適用于早期肌力0-1級(jí)患者，由治療師或家屬幫助完成關(guān)節(jié)活動(dòng)。從肩關(guān)節(jié)前屈、外展開(kāi)始，逐步過(guò)渡到肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次，每日2-3組?？深A(yù)防關(guān)節(jié)攣縮并保持肌肉記憶。

2、主動(dòng)輔助訓(xùn)練

當(dāng)肌力達(dá)2級(jí)時(shí)，利用健側(cè)手臂或彈力帶輔助患肢完成動(dòng)作。推薦坐位推球訓(xùn)練：雙手握球向不同方向推動(dòng)，每次15分鐘?？稍鰪?qiáng)神經(jīng)肌肉控制能力。

3、抗阻訓(xùn)練

肌力3級(jí)以上時(shí)采用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行阻力訓(xùn)練。重點(diǎn)強(qiáng)化肱二頭肌彎舉、肩外展等動(dòng)作，每組8-12次，從0.5公斤開(kāi)始漸進(jìn)增重。需注意避免代償性聳肩。

4、功能性訓(xùn)練

模擬日常生活動(dòng)作如抓握水杯、擰毛巾等，結(jié)合上肢機(jī)器人輔助設(shè)備效果更佳。每次訓(xùn)練應(yīng)包含20-30次目標(biāo)動(dòng)作，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)模式重建。

5、神經(jīng)肌肉電刺激

通過(guò)電極片刺激橈神經(jīng)或正中神經(jīng)支配區(qū)域，誘發(fā)肌肉收縮。每次20分鐘，可與主動(dòng)訓(xùn)練同步進(jìn)行。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整電流參數(shù)。

鍛煉期間需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如坐位踏車，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，控制每日鹽攝入低于5克。避免訓(xùn)練后立即冷敷，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。建議每周3次專業(yè)康復(fù)評(píng)估，根據(jù)Brunnstrom分期調(diào)整方案。若出現(xiàn)肩手綜合征需暫?？棺栌?xùn)練，及時(shí)進(jìn)行超聲波治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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