服用抗結(jié)核藥物可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常等副作用??菇Y(jié)核藥物主要包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
異煙肼片和利福平膠囊可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為食欲減退、惡心、黃疸等癥狀。用藥期間需每月監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)異常時(shí)醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用護(hù)肝片等藥物。
吡嗪酰胺片常導(dǎo)致胃部灼熱感、嘔吐,建議餐后服用。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣刺激性飲食。
異煙肼片可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為手腳麻木。醫(yī)生通常會(huì)開具維生素B6片預(yù)防,患者需注意肢體保暖,避免接觸過熱物品。
利福平膠囊可能導(dǎo)致皮疹、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過敏性休克。初次用藥應(yīng)住院觀察,備好地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物。
乙胺丁醇片偶見血小板減少,表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑。需定期檢查血常規(guī),必要時(shí)配合利可君片等升血小板藥物治療。
抗結(jié)核治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充復(fù)合維生素;避免飲酒及肝毒性藥物;規(guī)律作息有助于減輕藥物副作用。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)嘔吐、皮膚黃染等嚴(yán)重癥狀,須立即停藥并就醫(yī)。結(jié)核病患者需完成全程規(guī)范治療,擅自停藥可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生。
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