胳膊上臂內(nèi)側(cè)疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、肩周炎、心血管疾病等因素有關(guān)。具體表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,需結(jié)合臨床檢查明確病因。
長(zhǎng)期提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌、喙肱肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為上臂內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、按摩及休息緩解,避免短期內(nèi)重復(fù)誘發(fā)動(dòng)作。
頸神經(jīng)根或臂叢神經(jīng)受壓時(shí),疼痛可放射至手臂內(nèi)側(cè),常伴麻木感。頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征是常見誘因,需通過磁共振成像確診,物理治療或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善癥狀。
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛從頸部延伸至前臂內(nèi)側(cè),可能伴隨握力下降。牽引治療、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連可引發(fā)牽涉性上臂內(nèi)側(cè)疼痛,尤其夜間明顯,主動(dòng)外展受限。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可改善活動(dòng)度。
心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛,常伴胸悶氣促。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測(cè),硝酸甘油片可緊急緩解癥狀,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常應(yīng)避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),定期進(jìn)行頸部及肩部拉伸運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫、發(fā)熱、胸痛等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物輔助鎮(zhèn)痛。
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