宮縮痛是分娩過程中子宮規(guī)律性收縮引起的疼痛,主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感或絞痛,可能伴隨腰骶部酸脹、肛門墜脹感。
早期宮縮痛感類似月經(jīng)期下腹隱痛,間隔時(shí)間較長(zhǎng),約10-20分鐘一次,每次持續(xù)30-40秒。疼痛程度較輕,多數(shù)孕婦可正?;顒?dòng)。此時(shí)宮頸開始軟化縮短,但宮口未明顯擴(kuò)張。
活躍期宮縮痛感加劇,表現(xiàn)為下腹持續(xù)緊繃伴強(qiáng)烈絞痛,間隔縮短至3-5分鐘,持續(xù)45-60秒。疼痛可能放射至腰背部,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)出汗、呼吸急促等反應(yīng)。此時(shí)宮口擴(kuò)張速度加快,每小時(shí)可開1厘米左右。
過渡期宮縮痛達(dá)到高峰,間隔僅1-2分鐘,每次持續(xù)60-90秒。疼痛呈撕裂樣或擠壓感,常伴隨強(qiáng)烈便意、腿部顫抖。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,此時(shí)宮口接近完全擴(kuò)張。
生理性宮縮在孕晚期即可出現(xiàn),表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊無(wú)規(guī)律,痛感輕微且不持續(xù)。這種假性宮縮不會(huì)引起宮頸變化,可通過改變體位緩解,是子宮為分娩做的準(zhǔn)備性收縮。
病理性宮縮可能與胎盤早剝、子宮破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)劇烈腹痛伴陰道出血。這類宮縮往往突然發(fā)生且不規(guī)律,可能伴隨頭暈、血壓下降等休克癥狀,需立即就醫(yī)處理。
應(yīng)對(duì)宮縮痛可通過拉瑪澤呼吸法調(diào)整呼吸節(jié)奏,選擇側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì)減輕壓迫感,熱敷腰骶部幫助放松肌肉。分娩過程中及時(shí)補(bǔ)充易消化食物如香蕉、能量棒,保持排尿頻率避免膀胱充盈影響胎頭下降。產(chǎn)后注意觀察宮縮情況,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)查。
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