長蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、局部止癢等方式治療。
1、食物過敏
部分人群食用海鮮、堅果或含添加劑的食物后，可能誘發(fā)機(jī)體釋放組胺，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。常見伴隨癥狀包括唇部腫脹或胃腸不適。治療需立即停用可疑食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅色風(fēng)團(tuán)和血管性水腫。嚴(yán)重時可伴有呼吸困難。需立即停用致敏藥物，必要時使用醋酸潑尼松龍注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行緊急處理。
3、感染因素
病毒性上呼吸道感染、幽門螺桿菌感染等可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外可能出現(xiàn)發(fā)熱或乏力。治療需針對原發(fā)感染使用阿昔洛韋顆粒、克拉霉素緩釋片等藥物，同時配合爐甘石洗劑局部止癢。
4、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。典型表現(xiàn)為受刺激部位線性風(fēng)團(tuán)。建議避免接觸刺激源，可選用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等第二代抗組胺藥物預(yù)防發(fā)作。
5、自身免疫異常
甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者易出現(xiàn)慢性蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過6周且反復(fù)發(fā)作?？赡馨殡S關(guān)節(jié)疼痛或疲勞感。治療需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合枸地氯雷他定膠囊控制癥狀。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。記錄每日飲食及接觸物有助于識別誘因。慢性患者可嘗試低組胺飲食，減少攝入發(fā)酵食品、柑橘類水果。急性發(fā)作期間保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。建議定期復(fù)查血常規(guī)和過敏原檢測，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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