慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng),可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食不規(guī)律者。若疼痛反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑,或奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感胃部脹滿,可能伴隨早飽感。這與胃排空延遲、胃動(dòng)力障礙相關(guān),常見(jiàn)于萎縮性胃炎或膽汁反流性胃炎。建議患者少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
反酸噯氣由胃酸分泌異常或賁門(mén)松弛導(dǎo)致,患者常感覺(jué)酸水反流至咽喉,噯氣后暫緩。該癥狀在糜爛性胃炎中較明顯,可能與吸煙、飲酒等刺激因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜,同時(shí)需戒煙限酒。
食欲減退與胃黏膜炎癥影響消化功能相關(guān),患者可能出現(xiàn)看到食物厭惡或進(jìn)食量顯著減少。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,常見(jiàn)于伴隨胃黏膜萎縮的慢性胃炎。建議選擇易消化的粥類、面食,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,并排查是否存在貧血等并發(fā)癥。
體重下降是慢性胃炎進(jìn)展期的表現(xiàn),多因長(zhǎng)期攝入不足或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙所致。若半年內(nèi)體重降低超過(guò)5%,需警惕萎縮性胃炎伴腸化生等病理改變。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化,同時(shí)增加高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類的攝入。
慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷或過(guò)熱食物,戒煙限酒并減少濃茶咖啡攝入。建議每餐七分飽,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,同時(shí)注意情緒調(diào)節(jié)以減少應(yīng)激對(duì)胃腸功能的影響。
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