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腹型癲癇病一般有哪些癥狀

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腹型癲癇病通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、自主神經(jīng)癥狀及行為異常。腹型癲癇是癲癇的一種特殊類型，多見于兒童，發(fā)作時(shí)可能伴隨典型癲癇癥狀。

1、反復(fù)腹痛

腹型癲癇最突出的癥狀是突發(fā)性臍周或上腹部劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，發(fā)作時(shí)患兒常屈膝捂腹，疼痛可自行緩解但易反復(fù)發(fā)作。腹痛與飲食無(wú)關(guān)，常規(guī)胃腸檢查無(wú)器質(zhì)性病變。發(fā)作期腦電圖可見顳葉或額葉異常放電。

2、惡心嘔吐

約60%患兒伴隨噴射性嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。癥狀多出現(xiàn)在腹痛之后，嘔吐后腹痛可能暫時(shí)減輕。需注意與胃腸炎鑒別，腦電圖監(jiān)測(cè)顯示發(fā)作期有癇樣放電可確診。

3、意識(shí)障礙

部分患兒會(huì)出現(xiàn)意識(shí)朦朧、反應(yīng)遲鈍或短暫意識(shí)喪失，持續(xù)30秒至5分鐘，發(fā)作后對(duì)過(guò)程無(wú)記憶。這種意識(shí)改變區(qū)別于典型癲癇大發(fā)作，容易被誤認(rèn)為走神或疲勞，需通過(guò)視頻腦電圖捕捉發(fā)作期異常波。

4、自主神經(jīng)癥狀

常見面色蒼白、出汗、瞳孔散大、心率增快等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，少數(shù)出現(xiàn)流涎、尿失禁。這些癥狀與腹痛同步出現(xiàn)，發(fā)作終止后迅速消失。自主神經(jīng)癥狀是區(qū)別于功能性腹痛的重要特征。

5、行為異常

患兒可能突然停止活動(dòng)、表情呆滯、咂嘴或吞咽動(dòng)作，年長(zhǎng)兒可描述有異常嗅覺或味覺。部分病例伴隨肢體抽搐，但程度較輕。發(fā)作后常有嗜睡或煩躁，持續(xù)1-2小時(shí)緩解。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)出現(xiàn)不明原因腹痛時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免過(guò)度進(jìn)食刺激性食物，保證充足睡眠。建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科完善24小時(shí)視頻腦電圖檢查，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等，定期復(fù)查腦電圖并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。日常生活中應(yīng)避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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