新生兒鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,可能與口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、母嬰傳播、抗生素使用、奶具消毒不徹底等因素有關(guān)。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜,可能伴隨拒食、哭鬧等癥狀。
新生兒口腔黏膜嬌嫩,若哺乳后未及時(shí)清潔口腔,殘留奶液可能滋生白色念珠菌。家長(zhǎng)需用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶牙齦與舌面,避免用力刮擦損傷黏膜。哺乳后喂少量溫開水有助于減少真菌定植。
早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病的新生兒更易感染。白色念珠菌屬于條件致病菌,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)會(huì)大量繁殖。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
產(chǎn)婦陰道念珠菌病可能通過產(chǎn)道感染新生兒。若母親孕期存在外陰瘙癢、豆渣樣分泌物等癥狀,需及時(shí)治療。新生兒出生后應(yīng)檢查口腔,發(fā)現(xiàn)鵝口瘡可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,哺乳前母親需清潔乳頭。
廣譜抗生素可能破壞新生兒口腔正常菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌過度增殖。若非必要應(yīng)避免給新生兒使用抗生素,必須使用時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,維持微生態(tài)平衡。
奶瓶、奶嘴消毒不徹底可能成為真菌傳播媒介。建議每次使用后煮沸消毒10分鐘或使用專用消毒器,避免使用化學(xué)消毒劑殘留。頑固性鵝口瘡可聯(lián)合碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理,并更換所有喂養(yǎng)器具。
預(yù)防鵝口瘡需重視日常護(hù)理,哺乳前后清潔母親雙手及乳頭,寶寶用品定期消毒。避免強(qiáng)行去除白色斑膜以免出血感染,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需就醫(yī)。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),保持寶寶睡眠充足有助于提升免疫力。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀,及時(shí)向兒科醫(yī)生反饋病情變化。
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